AI 一键生成 CNA 护理记录

本工具是一款高效的 AI一键生成 CNA 护理记录，专为注册护理助理 (CNA) 护工人员居家照护设计。基于专业的护理流程标准，自动将护理观察记录转换为符合医疗文档规范的 护理日志 或 SOAP 格式笔记。显著减轻文书工作负担，让您专注于 患者护理质量。

配置参数

1 积分

文档类型

护理记录

护理计划

交接班

ADL 评估

患者姓名 / 床号

护理观察 / 措施详情 0 字

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CNA 护理文档规范

记录必须是客观的、可观察的、可测量的，避免使用主观判断（如“看起来不舒服”）。

所有关键事件（生命体征变化、给药、跌倒等）必须记录准确的具体时间。

生成的文档基于通用护理标准和 DAR（数据、行动、响应）或 SOAP 格式，生成后请根据机构具体要求微调。

请勿在输入中包含患者的真实全名、医保号等敏感个人身份信息 (PII)。